Η τοπική μορφή, που περιορίζεται στο δέρμα και μερικές φορές στις βαθιές μορφές των υποκείμενων μυο-απονευρωτικών και σκελετικών επιπέδων, είναι 20 φορές πιο συχνή από τη συστηματική σκλήρυνση
Συμπτώματα
Επιφανειακές μορφές
Αρχικά, εμφανίζονται κόκκινες-μωβ κηλίδες που σταδιακά σκληραίνουν και λευκαίνονται στο κέντρο τους. Υπάρχει επομένως μια απαλή μωβ ροζ ζώνη (που ονομάζεται «λιλά δαχτυλίδι») στην περιφέρεια.
Οι μορφές συχνά θεραπεύονται αυθόρμητα εντός 2-3 ετών, αφήνοντας μελάγχρωση ή αποχρωματισμό.
Συμμετοχή στο τριχωτό της κεφαλής
Στο τριχωτό της κεφαλής, η μορφέα εμφανίζεται ως άτριχα μπαλώματα (αλωπεκία) με ένα σημάδι και κέντρο αποχρωματισμού.
Πιερίνη-Πασίνι ιδιοπαθή ατροφόδερμα
Πιο συνηθισμένο σε εφήβους ή νεαρούς ενήλικες, αποτελείται από μερικές βλάβες της μορφίας με διάμετρο λίγων εκατοστών, οι οποίες στερούνται της σκλήρυνσης του δέρματος. Τείνουν ακόμη και σε ατροφία (γίνονται πιο λεπτά) και πιο χρωματισμένα. Η ανάπτυξή του είναι συχνά καλοήθης επειδή οι πλάκες σταθεροποιούνται με την πάροδο του χρόνου.
Σκληροδερμικό έντερο
Αποτελείται από μικρές λευκές κηλίδες, λίγο ατροφικές, όπως μεγάλες σταγόνες στο δέρμα.
Βαθύ σκληρόδερμα
Οι επιθέσεις αφορούν όχι μόνο το δέρμα αλλά και τους υποδόριους ιστούς, τους μύες και τους τένοντες, ακόμη και τα γραμμικά ή λωρισμένα οστά
Η πιο κοινή μορφή είναι η γραμμική μορφή που προκαλεί πιθανώς ατροφικές ζώνες. Ένα ιδιαίτερο σχήμα στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής ονομάζεται «σπαθί-εγκεφαλικό».
Θεραπευτική αγωγή
Επιφανειακές μορφές
Ο γιατρός χρησιμοποιεί ισχυρά ή πολύ ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή, παράγωγα βιταμίνης D (καλσιποτριόλη), τοπικό τακρόλιμους, Imiquimod, φωτοθεραπεία ...
Βαθιά φόρμες
Λόγω των αισθητικών συνεπειών, ο γιατρός χρησιμοποιεί στοματικές θεραπείες, μεθοτρεξάτη σε συνδυασμό με κορτιζόνη.
Η γνώμη του γιατρού μας
Οι μορφές είναι (ευτυχώς) πολύ πιο συχνές από το συστηματικό σκληρόδερμα. Μερικές φορές είναι δύσκολο να πείσουμε τους ασθενείς ότι είναι πιο συχνά οπισθοδρομικοί επειδή χρειάζονται αρκετά χρόνια για να υποχωρήσουν. Η θεραπεία με τοπικά κορτικοστεροειδή στοχεύει επομένως στον περιορισμό της επέκτασης και της εξέλιξής της και στον περιορισμό των συνεπειών των ουλών που συχνά συνδέονται με μορφές που έχουν εξελιχθεί.
Δρ Ludovic Rousseau, δερματολόγος
ορόσημα
Dermatonet.com, ιστότοπος πληροφοριών για το δέρμα, τα μαλλιά και την ομορφιά από δερματολόγο
Περισσότερες πληροφορίες για το σκληρόδερμα και τη μορφέα