Η αιτία του torticollis είναι η συστολή των μυών. Το τελευταίο συμβαίνει όταν κοιμηθήκαμε σε κακή θέση ή όταν εργαζόμαστε σε μια δυσάρεστη θέση (ειδικά μπροστά από μια οθόνη υπολογιστή).
Τα νεογέννητα μερικές φορές πάσχουν από torticollis (σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε για συγγενή torticollis). Στην περίπτωση αυτή οφείλεται συχνά σε κακή θέση στη μήτρα της μητέρας. Σε μεγαλύτερα παιδιά, ένας δύσκαμπτος λαιμός μπορεί να σχετίζεται με λοίμωξη στα αυτιά, τα δόντια ή το λαιμό ή μηνιγγίτιδα.
Ένας δίσκος με κήλη ή οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να είναι η αιτία των τορτικολών.
Όσον αφορά τις σπαστικές τορτίκλες, οι αιτίες δεν είναι γνωστές.