Η φλέβα του Αζύγου (από το ελληνικό νόημα «που δεν είναι καν»), που ονομάζεται επίσης η μεγάλη φλέβα του Αζύγου, είναι μια φλέβα που βρίσκεται στον θώρακα.
Ανατομία
Θέση. Η φλέβα του Azygos και τα κλαδιά της βρίσκονται στο επίπεδο της άνω οσφυϊκής περιοχής, καθώς και στο επίπεδο του θωρακικού τοιχώματος.
Δομή. Η φλέβα του αζύγου είναι η κύρια φλέβα του φλεβικού συστήματος του αζυγίου. Το τελευταίο χωρίζεται σε δύο μέρη:
- ένα ευθύ μέρος που περιλαμβάνει τη φλέβα του Αζύγου ή τη μεγάλη φλέβα του Αζύγου ·
- ένα αριστερό μέρος που αποτελείται από τις μικρές αιζώτιες ή ημιζυγώδεις φλέβες, που αποτελούνται από την ημιζυγώδη φλέβα, ή την κάτω ημιζυγωτή φλέβα, και την βοηθητική ημιζυγωτή φλέβα ή την άνω ημιζυγωτή φλέβα.
Azygos vena
Προέλευση. Η φλέβα του αζυγίου ξεκινά στο ύψος του 11ου δεξιού μεσοπλεύριου χώρου και από δύο πηγές:
- μια πηγή που αποτελείται από την ένωση της δεξιάς ανερχόμενης οσφυϊκής φλέβας και της δεξιάς 12ης μεσοπλεύριας φλέβας ·
- μια πηγή που σχηματίζεται είτε από την οπίσθια επιφάνεια της κατώτερης φλέβας, είτε από τη δεξιά νεφρική φλέβα.
Μονοπάτι. Η φλέβα του αζύγου ανεβαίνει κατά μήκος της μπροστινής όψης των σπονδυλικών σωμάτων. Στο επίπεδο του τέταρτου ραχιαίου σπονδύλου, η φλέβα του αζυγίου καμπυλώνει και σχηματίζει μια καμάρα για να ενώσει την ανώτερη φλέβα.
Κλαδια δεντρου. Η φλέβα του αζυγίου έχει αρκετούς παράπλευρους κλάδους που θα ενωθούν κατά τη διάρκεια του ταξιδιού της: οι τελευταίες οκτώ δεξιές οπίσθιες ενδοστοπικές φλέβες, η δεξιά ανώτερη μεσοπλευρική φλέβα, οι βρογχικές και οισοφαγικές φλέβες, καθώς και οι δύο ημιζυγώδεις φλέβες.
Ημιζυγώδης φλέβα
Προέλευση. Η ημιζυγώδης φλέβα εμφανίζεται στο ύψος του 11ου αριστερού μεσοπλεύριου χώρου και από δύο πηγές:
- μια πηγή που αποτελείται από την ένωση της αριστερής οσφυϊκής φλέβας και την 12η αριστερή μεσοπλευρική φλέβα ·
- μια πηγή που αποτελείται από την αριστερή νεφρική φλέβα.
Μονοπάτι. Η ημιζυγώδης φλέβα ταξιδεύει στην αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Στη συνέχεια ενώνει τη φλέβα του Αζύγου στο επίπεδο του 8ου ραχιαίου σπονδύλου.
Κλαδια δεντρου. Η ημιζυγώδης φλέβα έχει παράπλευρα κλαδιά που θα ενωθούν κατά τη διάρκεια του ταξιδιού της: οι τελευταίες 4 ή 5 αριστερές μεσοπλεύριες φλέβες.
Βοηθητική ημιζυγώδης φλέβα
Προέλευση. Η βοηθητική ημιζυγώδης φλέβα αποστραγγίζεται από την 5η έως την 8η αριστερή οπίσθια μεσοπλευρική φλέβα.
Μονοπάτι. Κατεβαίνει στο αριστερό πρόσωπο των σπονδυλικών σωμάτων. Ενώνει τη φλέβα του Azygos στο επίπεδο του 8ου ραχιαίου σπονδύλου.
Κλαδια δεντρου. Κατά μήκος της διαδρομής, τα παράπλευρα κλαδιά ενώνουν την βοηθητική ημιζυγωτή φλέβα: βρογχικές φλέβες και μεσαίες οισοφαγικές φλέβες. 1,2
Φλεβική αποστράγγιση
Το φλεβικό σύστημα azygos επιτρέπει την αποστράγγιση του φλεβικού αίματος, φτωχό σε οξυγόνο, που προέρχεται από την πλάτη, τα τοιχώματα του στήθους, καθώς και τα κοιλιακά τοιχώματα.
Φλεβίτιδα και φλεβική ανεπάρκεια
Φλεβίτιδα. Επίσης ονομάζεται φλεβική θρόμβωση, αυτή η παθολογία αντιστοιχεί στο σχηματισμό θρόμβου αίματος ή θρόμβου στις φλέβες. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες καταστάσεις όπως φλεβική ανεπάρκεια.
Φλεβική ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση αντιστοιχεί σε δυσλειτουργία φλεβικού δικτύου. Όταν αυτό συμβαίνει στο φλεβικό σύστημα του αζυγίου, το φλεβικό αίμα αποστραγγίζεται ελάχιστα και μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος.
Θεραπείες
Ιατρική περίθαλψη. Ανάλογα με την παθολογία που έχει διαγνωστεί, ορισμένα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται όπως αντιπηκτικά ή ακόμη και αντιθρομβωτικά.
Θρομβόλυση. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει τη διάσπαση των θρόμβων ή θρόμβων αίματος, με τη βοήθεια ναρκωτικών. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Εξέταση της φλέβας του Azygos
Σωματική εξέταση. Πρώτον, πραγματοποιείται κλινική εξέταση για την αξιολόγηση των συμπτωμάτων που αντιλαμβάνονται ο ασθενής.
Εξέταση ιατρικής απεικόνισης. Για να εξακριβώσετε ή να επιβεβαιώσετε μια διάγνωση, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα Doppler ή αξονική τομογραφία.
Ιστορικός
Περιγραφή της φλέβας του Azygos. Ο Bartolomeo Eustachi, Ιταλός ανατόμος και ιατρός του 16ου αιώνα, περιέγραψε πολλές ανατομικές δομές, συμπεριλαμβανομένης της φλέβας του αζύγου.