Βασικά, η παμπαλγία μπορεί να οφείλεται σε τρεις μηχανισμούς:
• Βλάβη στις ηβικές αρθρώσεις.
Το ηβικό οστό αναφέρεται συνήθως ως πυελικό οστό που βρίσκεται μπροστά από την ουροδόχο κύστη και πάνω από τα γεννητικά όργανα. Στην πραγματικότητα, είναι η διασταύρωση δύο οστών κλαδιών, αριστερά και δεξιά, που συναντώνται στη μέση από μια άρθρωση που ονομάζεται ηβική σύμφυση και η οποία δύσκολα μπορεί να κινηθεί. Σε αυτό το μέρος, μπορεί να αναπτύξει μια παθολογία των αρθρώσεων και των οστών, που ονομάζεται ηβική οστεοαρθροπάθεια, και που μοιάζει με οστεοαρθρίτιδα.
• Μυϊκή προέλευση.
Δύο μύες μπορούν να εμπλακούν στην παπαλγία: οι κοιλιακοί μύες και οι μύες του προσαγωγού.
Οι πρώτοι αποτελούνται από διαφορετικές μυϊκές ομάδες, όπως οι μύες του ορθού που ξεκινούν από τα πλευρά μέχρι τη λεκάνη (οι διάσημες σοκολάτες), αλλά και τις πλάγιες και εγκάρσιες, οι οποίες βρίσκονται πλευρικά. Η σχετική αδυναμία του τελευταίου μπορεί να είναι η αιτία της παπαλγίας.
Οι μύες του προσαγωγού βρίσκονται στην εσωτερική πλευρά των μηρών και εισάγονται στη λεκάνη: η λειτουργία τους είναι να επιτρέπει την κίνηση του κάτω άκρου από το εξωτερικό προς το εσωτερικό. Σε ορισμένα αθλήματα, είναι ιδιαίτερα σε ζήτηση και μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν παμπαλγία.
• Ανεπάρκεια κοιλιακού τοιχώματος.
Η σύγχυση των μυϊκών ομάδων στην κάτω κοιλιακή χώρα δεν δημιουργεί ένα λείο τοίχωμα. Υπάρχουν λοιπόν ορισμένες πιο εύθραυστες περιοχές που είναι πιθανό να ανοίξουν και να επιτρέψουν την εξωτερίκευση του περιεχομένου της κοιλιάς (κήλη). Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα στην περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας (ονομάζεται επίσης βουβωνική κοιλότητα ή το κοίλο μεταξύ του μηρού και της ηβικής) που μπορεί να είναι η θέση μιας κήλης του κοιλιακού περιεχομένου, που ονομάζεται βουβωνική κήλη. Στην εφηβεία, αυτός είναι ο ίδιος μηχανισμός που μπορεί να εμπλακεί, αν και, συχνότερα υπάρχει, μια πραγματική κήλη, αλλά απλώς ένα «άνοιγμα» αυτής της περιοχής.