Μητρική βαλβίδα

Η μιτροειδής βαλβίδα, που ονομάζεται επίσης αμφίδρομη βαλβίδα (από τη λατινική ακμή που σημαίνει σημείο δόρυ ή βαλβίδα δύο σημείων), είναι μια βαλβίδα που βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς, συνδέοντας τον αριστερό κόλπο με την αριστερή κοιλία.

Ανατομία της μιτροειδούς βαλβίδας

Θέση της μιτροειδούς βαλβίδας. Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς. Το τελευταίο χωρίζεται σε δύο μέρη, αριστερά και δεξιά, το καθένα έχει κοιλία και αίθριο. Μερικές από αυτές τις ανατομικές δομές αλληλοσυνδέονται με βαλβίδες, συμπεριλαμβανομένης της μιτροειδούς βαλβίδας μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας.

Δομή της μιτροειδούς βαλβίδας. Η μιτροειδής βαλβίδα μπορεί να χωριστεί σε δύο μέρη:
- η συσκευή βαλβίδας, που αποτελείται από:

• ενός ινώδους δακτυλίου, που περιβάλλει τη βαλβίδα
• φυλλάδια βαλβίδων, που προέρχονται από το επίπεδο του ινώδους δακτυλίου και αποτελούνται από πτυχές του ενδοκαρδίου, το εσωτερικό στρώμα της καρδιάς

- η υποσυσκευή συσκευή, που αποτελείται από:

• κορδονιών τένοντα
• κορδονιών τένοντα

Φυσιολογία της μιτροειδούς βαλβίδας

Διαδρομή αίματος. Το αίμα κυκλοφορεί προς μία κατεύθυνση μέσω της καρδιάς και του συστήματος αίματος. Το αριστερό κόλπο λαμβάνει πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από τις πνευμονικές φλέβες. Αυτό το αίμα περνά στη συνέχεια μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας για να φτάσει στην αριστερή κοιλία. Εντός του τελευταίου, το αίμα περνά στη συνέχεια μέσω της αορτικής βαλβίδας για να φθάσει στην αορτή και να διανεμηθεί σε όλο το σώμα.

Άνοιγμα / κλείσιμο της βαλβίδας. Η μιτροειδής βαλβίδα ανοίγει με πίεση του αίματος από τον αριστερό κόλπο και συστολή του τελευταίου. Όταν η αριστερή κοιλία είναι γεμάτη και η πίεση αυξάνεται, η κοιλία συστέλλεται και προκαλεί το κλείσιμο της μιτροειδούς βαλβίδας. Αυτό διατηρείται ιδιαίτερα κλειστό χάρη στους θηλοειδείς μύες.

Αντι-παλινδρόμηση αίματος. Παίζοντας σημαντικό ρόλο στο πέρασμα του αίματος, η μιτροειδής βαλβίδα αποτρέπει επίσης την επιστροφή του αίματος από την κοιλία προς τον κόλπο.

Μητροπαθολογικές παθολογίες

Η καρδιακή νόσος των βαλβίδων αναφέρεται σε όλες τις παθολογίες που επηρεάζουν τις καρδιακές βαλβίδες. Η εξέλιξη αυτών των παθολογιών μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη δομή της καρδιάς με διαστολή του κόλπου ή της κοιλίας. Τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών μπορεί ειδικότερα να είναι ένας καρδιακός μουρμούρισμα, αίσθημα παλμών ή ακόμη και δυσφορία.

• Ανεπάρκεια του μιτροειδούς. Ονομάζεται επίσης διαρροή βαλβίδων, είναι η πιο κοινή ασθένεια βαλβίδας στους ενήλικες. Συνδέεται με ακατάλληλο κλείσιμο βαλβίδας προκαλώντας ροή αίματος προς τα πίσω στο κόλπο. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης ποικίλλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν εκφυλισμό, λοίμωξη ή ενδοκαρδίτιδα που σχετίζεται με την ηλικία.
• Στένωση του μιτροειδούς. Ονομάζεται επίσης στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας, αυτή η νόσος της βαλβίδας αντιστοιχεί σε ανεπαρκές άνοιγμα της βαλβίδας που εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος σωστά. Οι αιτίες ποικίλλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν οξεία ρευματοειδή αρθρίτιδα, λοίμωξη ή ενδοκαρδίτιδα.

Θεραπείες της μιτροειδούς βαλβίδας

Ιατρική περίθαλψη. Ανάλογα με τη νόσο της βαλβίδας και την εξέλιξή της, μπορεί να συνταγογραφούνται διαφορετικά φάρμακα, για παράδειγμα για την πρόληψη ορισμένων λοιμώξεων όπως η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα. Αυτές οι θεραπείες μπορούν επίσης να είναι ειδικές και προορίζονται για σχετικές ασθένειες.

Χειρουργική θεραπεία. Στην πιο προχωρημένη νόσο της βαλβίδας, πραγματοποιείται συχνά χειρουργική θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι είτε επισκευή της αορτικής βαλβίδας, είτε αντικατάσταση και τοποθέτηση μηχανικής ή βιολογικής πρόσθεσης βαλβίδας (βιο-πρόσθεση).

Εξετάσεις μιτροειδούς βαλβίδας

Σωματική εξέταση. Πρώτον, διενεργείται κλινική εξέταση προκειμένου να παρατηρηθεί ο καρδιακός ρυθμός ειδικότερα και να εκτιμηθούν τα συμπτώματα που αντιλαμβάνονται ο ασθενής, όπως δύσπνοια ή αίσθημα παλμών.

Εξέταση ιατρικής απεικόνισης: Υπερηχογράφημα καρδιακού ή υπερήχου Doppler. Μπορούν να συμπληρωθούν με στεφανιαία αγγειογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Άσκηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Αυτή η δοκιμή αναλύει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Ιστορία και συμβολισμός των βαλβίδων

Ο André Vésale, Βέλγος ανατομικός και γιατρός του 16ου αιώνα, έδωσε το όνομα του "μιτράλ" σε αυτήν τη βαλβίδα σε σύγκριση με το σχήμα ενός miter, καλύμματος κεφαλής των επισκόπων.